Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale

[:it]Pellini Raul
ORL
Tel. 06-52665671
(E-mail)
Curriculum Vitae

L’Unità Operativa di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico Facciale si occupa di neoplasie (benigne e maligne) del cavo orale, laringe, faringe ed ipofaringe, seni paranasali, ghiandole salivari, tiroide e paratiroidi.

L’attività finalizzata alla Cura e alla Ricerca sul cancro, utilizza le più attuali strategie terapeutiche avvalendosi di tecnologia all’avanguardia (Robot daVinci, LASER di ultima generazione, videocamere per visione 3D) offrendo ai pazienti un trattamento personalizzato che garantisca le migliori possibilità di cura, riducendo al minimo gli effetti indesiderati.

La vocazione alla ricerca ci consente di applicare sempre nuove ed efficaci modalità di cura e prevenzione e questo attrae giovani medici e medici già specialisti dall’ Italia e dall’ estero che frequentano il nostro reparto per completare la loro formazione.

Nel trattamento delle neoplasie della tiroide, in accordo con le più attuali linee guida internazionali, riusciamo in molti casi ad effettuare una rimozione parziale della ghiandola, conservando una porzione di parenchima ghiandolare funzionante e a parità di risultati oncologici, dimezzando i rischi connessi alla procedura chirurgica.

Nell’Istituto è attiva ormai da molti anni, una HPV Unit che ci permette di offrire un trattamento in termini di prevenzione, diagnosi e terapia all’avanguardia nei tumori maligni orofaringei (tonsille e base della lingua). Tali neoplasie sono in aumento rispetto alle altre, poiché sono spesso correlate alla crescente diffusione dell’HPV (Human Papilloma Virus), lo stesso che può provocare il tumore del collo dell’utero. I nostri ricercatori partecipano attivamente alle riunioni multidisciplinari integrando gli aspetti clinici con l’analisi dei campioni biologici.

Nelle neoplasie orofaringee in stadio iniziale, mediante l’impiego della tecnica robotica (TORS – Trans Oral Robotic Surgery) siamo spesso in grado di asportare il tumore per via trans-orale, riducendo considerevolmente gli effetti collaterali del trattamento, la durata della degenza e il ritorno del paziente alla sua vita normale.

Percorso clinico e diagnostico

L’Istituto Regina Elena offre ai pazienti affetti da patologie oncologiche dei distretti testa e collo un percorso diagnostico–terapeutico–riabilitativo che va dalla prevenzione alla rieducazione funzionale.
Una squadra composta da Chirurghi, Radioterapisti, Oncologi, Radiologi, ed altri specialisti lavora in sinergia per trattare ciascun paziente in maniera personalizzata. I casi clinici vengono discussi collegialmente dal “Disease Magement Team” al fine di individuare la migliore strategia diagnostico-terapeutica, condivisa con le diverse branche specialistiche, minimizzando gli effetti collaterali del trattamento.
Le opzioni diagnostiche e terapeutiche (aderenti a linee guida nazionali ed internazionali) vengono affrontate e discusse insieme al paziente e ai suoi familiari, al fine di raggiungere una decisione il più condivisa possibile, che rispetti le aspettative e le necessità del malato.
ll trattamento viene seguito, se necessario, da un piano di riabilitazione personalizzato e al termine del trattamento viene fornito un programma di follow-up che prevede l’eventuale integrazione con i servizi territoriali.
Tutto avviene attraverso un percorso dedicato, chiaro e facilmente fruibile, all’interno del quale il paziente si sente protetto e “preso in carico” in maniera completa. Dal primo accesso in ospedale, viene affidato ad un “Case Manager”, che si occuperà di guidarlo nel percorso, programmando tutti gli accertamenti e le visite necessarie.
Frequentemente alla prima visita specialistica seguono accertamenti diagnostici presso il nostro istituto ed una discussione collegiale al termine di tutti gli accertamenti necessari a programmare il percorso diagnostico terapeutico.

Staff Clinico

Campo Flaminia
Tel. 06 52665065
(E-mail)
Curriculum Vitae

Fior Milena
Tel. 06 52665065
(E-mail)
Curriculum Vitae

Manciocco Valentina
ORL
Tel. 06-52665671
Fax 06 52662015
(E-mail)
Curriculum Vitae

Marchesi Paolo
ORL
Tel. 06 52665671
Fax 06 52662015
(E-mail)
Curriculum Vitae

Mazzola Francesco
ORL
Tel. 06 52665065
(E-mail)
Curriculum Vitae

Moretto Silvia
ORL
Tel. 06 52665065
(E-mail)
Curriculum Vitae

Petruzzi Gerardo
ORL
Tel. 06 52665065
(E-mail)
Curriculum Vitae

Pichi Barbara
ORL
Tel. 06 52665671
Fax 06 52662015
(E-mail)
Curriculum Vitae

Collaboratori

Picano Maria Antonietta
Coordinatore infermieristico
Tel. 06-52662143
(E-mail)

Cacciato Debora
Case manager
Tel. 0652665954
(E-mail)

Masiello Alessandra
Logopedista
(E-mail)

Meligeni Vittoria
Logopedista
(E-mail)

Gambardella Sonia
Audiometrista

Tel. 06 52665956
(E-mail)
Curriculum Vitae

Visite / Esami

L’attività della Unità Operativa di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale si articola in:

Prima visita Specialistica Otorinolaringoiatrica
Visita di Controllo
Discussione collegiale multidisciplinare(Disease Management Team) con la partecipazione di otorinolaringoiatra, oncologo medico, radioterapista, radiologo, anatomopatologo, medico nucleare, altro) .La presentazione del caso al DMT viene effettuata dallo specialista che ha in cura il paziente.
Chirurgia Ambulatoriale
Ricoveri in Day Surgery
Chirurgia in regime di ricovero ordinario
Fibrolaringoscopia flessibile con luce bianca ed NBI: Questo esame è spesso parte integrante della visita ORL e si esegue con un sottile laringoscopio a fibre ottiche, che è dotato di illuminazione propria e viene introdotto attraverso la cavità nasale (laringoscopio flessibile).
L’esame della durata di pochi minuti, è indolore, non necessità di alcuna preparazione e consente di esplorare i distretti ORL più nascosti (Rinofaringe, laringe e ipofaringe) permettendo di valutare la funzione laringea (motilità delle corde vocali) e la eventuale presenza di ulcerazioni o lesioni faringee e laringee.
Esami strumentali audioimpedenzometrici

Dove Siamo / Modalità di Accesso

Gli ambulatori sono situati al piano terra dell’ Istituto (Ingresso Via E. Chianesi) Il nostro focus è la patologia oncologica del distretto testa collo.

I ricoveri ordinari vengono effettuati presso il reparto ORL al terzo piano della palazzina E.
I ricoveri in regime di Day Surgery sono effettuati presso il reparto DS al sesto piano della palazzina E.

Orari di svolgimento delle prestazioni ambulatoriali:

Ambulatorio ORL: il Lunedì, il Martedì ed il Giovedi ore 8.30 – 13.30;
Visita collegiale polispecialistica (DMT): il mercoledì ore 8.00 -12.00
Audio-Vestibologia: dal Lunedì al Venerdì ore 8.00 – 14.00 Mercoledì ore 10.00 – 16.20
Logopedia: dal Lunedì al Venerdì ore 8.30 – 12.30;

Per le prenotazioni consultare la pagina “Prenotare visite ed esami”
Per prenotare prestazioni in attività libero professionale consultare la pagina Prenotare in intramoenia

Ricovero in regime ordinario o day surgery

Non è possibile il ricovero d’urgenza mediante procedura di pronto soccorso.

Avvenuta la prenotazione, la data del ricovero viene comunicata telefonicamente all’interessato, seguendo criteri clinico/cronologici.
E’ previsto un servizio di preospedalizzazione a cui possono accedere i Pazienti che il medico riterrà idonei.

Ricovero in regime ordinario o day surgery

L’accesso alla terapia chirurgica è programmabile esclusivamente a seguito di valutazione specialistica (visita) a cura dal personale medico della divisione.
Il ricovero in reparto è pertanto finalizzato unicamente alla terapia chirurgica ed avviene su prenotazione effettuata durante la visita ambulatoriale dai Medici del Servizio.
Non è possibile il ricovero d’urgenza mediante procedura di pronto soccorso.
Avvenuta la prenotazione, la data del ricovero viene comunicata telefonicamente all’interessato, seguendo criteri clinico/cronologici.
E’ previsto un servizio di preospedalizzazione a cui possono accedere i Pazienti che il medico riterrà idonei.

Ritiro Referti

Per il ritiro referti cartaceo o via web consultare la pagina “Come Ritirare Referti”

Ritiro dei referti istologici/citologici di prelievi effettuati ambulatorialmente
Il ritiro dei referti degli esami citologici (agoaspirato) ed istologici (biopsie) può essere fatto tutti i giorni, da parte del Paziente o da una persona con delega dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 13.30 presso l’Ambulatorio ORL. E’ necessaria una delega scritta accompagnata dalla fotocopia di un documento di identità del delegante).

Progetti di ricerca e Pubblicazioni

L’intera equipe è coinvolta in diversi progetti di ricerca per la cura dei tumori del distretto testa collo. Spesso il nostro centro è capofila e promotore di studi di rilevanza nazionale, coinvolgendo specialisti e colleghi di altri istituti.

Studio prospettico multicentrico randomizzato: Il ruolo del lembo libero nella laringectomia di salvataggio
Studio osservazionale “Valutazione del test Xpert HPV nella determinazione dell’infezione da papillomavirus (HPV) in campioni tissutali di carcinoma dell’orofaringe fissati in formalina e inclusi in paraffina”
Studio osservazionale “Determinazione della presenza di DNA del virus del papilloma umano (HPV) in agoaspirati linfonodali latero-cervicali”
Studio Induction Durvalumab (MEDI4736) & Radiotherapy (RT) for Locally Advanced but Resectable Head and Neck Squamous Cell Carcinomas: A Pilot Study
Studio EORTC “1420 HNCG-ROG” Phase III study assessing the “best of” radiotherapy compared to the “best of” surgery (Transoral TOS) in patients with T1-2 N0 oropharyngeal carcinoma
Studio osservazionale sul ruolo della Imaging morfo-funzionale nella programmazione della chirurgia pianificata del collo (planned neck dissection) dopo trattamento radio- chemioterapico dei carcinomi del distretto faringeo
Studio pilota sulla fattibilità dell’uso della Chirurgia Endoscopica Video-assistita Miniinvasiva (MIVA) nel trattamento dei noduli tiroidei di piccole dimensioni
Studio clinico randomizzato multicentrico di preservazione d’organo in pazienti con carcinoma squamoso della laringe: laringectomie conservative verso radio-chemioterapia
Studio di valutazione dei parametri istochimici, biomolecolari e radiologici come markers del comportamento biologico dei carcinomi testa/collo progetto Neomark
Studio clinico di applicazione dell’ECT per il trattamento locale dei tumori testa collo analisi dell’efficacia della procedura nel controllo del tumore e nella sopravvivenza
Studio clinico retrospettivo sul rischio di fistola faringocutanea dopo laringectomia totale.
Studio clinico retrospettivo sul ruolo dell’intelligenza artificiale nella prognosi del carcinoma della laringe

Per le pubblicazioni scientifiche consultare con il nome dei singoli specialisti su PubMed

Associazione Volontari

L’Associazione Italiana Laringectomizzati – AILAR mira a favorire una migliorare qualità della vita delle persone che hanno avuto l’asportazione chirurgica della laringe e con essa delle corde vocali a causa di un tumore la cui conseguenza immediata è la perdita della normale capacità di parlare.
I care giver/maestri rieducatori dell’Ailar – Sezione Roma e Lazio (Associazione italiana laringectomizzati) sono a disposizione anche in questo periodo di emergenza, dei pazienti e dei loro familiari per un incontro ed un colloquio preliminare all’intervento chirurgico, in modalità online.

Fabio Del Giudice, cell. 338-7352866, e-mail fabio.delgiudice57@gmail.com
Paolo Mori, cell. 348-2853437, e-mail p.mori@yhoo.it

Per ulteriori informazioni cliccare QUI

Guida al paziente

Caro Paziente è disponibile un opuscolo che potrà darti ulteriori indicazioni utili sul percorso di diagnosi e cura che dovrai seguire. Leggi la Guida al Paziente dedicata all’ Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale.

Modulistica informativa per le prestazioni

Accedi alla piattaforma OncOnline

https://www.youtube.com/watch?v=FNaf8gNabjE[:en]Pellini Raul
Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale

Tel. 06-52665671
Fax 06 52662015
(E-mail)
Curriculum Vitae

Attività

L’Unità operativa di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale offre servizi all’avanguardia per tutte le patologie di interesse otorinolaringoiatrico.

Si occupa di:

Patologia neoplastica della testa e del collo:

Prevenzione e diagnosi precoce della patologia del cavo orale; neoplastica della testa e del collo;

Chirurgia funzionale Laringea chirurgia endoscopica e con ausilio di laser);

Chirurgia demolitiva-ricostruttiva, che si avvale della ricostruzione delle parti asportate con lembi liberi microvascolarizzati;

Trattamenti integrati chemioradioterapici.

Diagnosi e chirurgia delle patologie benigne e maligne della tiroide e delle ghiandole salivari maggiori e minori;

Diagnosi e chirurgia delle malattie dell’orecchio esterno medio ed interno; valutazione della funzionalità uditiva (vedi di seguito);

Diagnosi precoce e chirurgia delle patologie ostruttive nasali, dei seni paranasali (formazioni polipoidi su base allergica; mucosa iperplastica , tumori benigni e maligni estesi) (metodiche endoscopiche ed a cielo aperto) incluse le malattie della parte anteriore della base cranica in collaborazione con i neurochirurghi;

Diagnosi e trattamento delle patologie della voce e del linguaggio della:
– Diagnosi e riabilitazione delle disfonie e delle disfagie (test di deglutizione, terapia logopedica, nel cantante, abuso vocale ecc.);

– Fonochirurgia endoscopica – chirurgia della voce (microchirurgia delle lesioni cordali congenite e acquisite, trattamento con ausilio di laser CO2);

Inoltre nel nostro Istituto si esegue radioterapia intra-operatoria (IORT) nei casi di tumori del distretto cervico-cefalico recidivi dopo trattamento radiante. Su tali pazienti, dopo l’intervento chirurgico di asportazione della recidiva tumorale, viene eseguita in sala operatoria una seduta di radioterapia (IORT) sul letto tumorale. La novità, sta nell’eseguire una seduta di Radioterapia Intraoperatoria (IORT) immediatamente al termine della resezione chirurgica nella stessa sala operatoria. Il nostro Istituto è infatti dotato di un acceleratore lineare situato all’interno della sala operatoria.

La IORT è una metodica radioterapica, già utilizzata per altri tumori (retto, pancreas, mammella), che offre il vantaggio di erogare una dose di radiazioni sulle regioni ad alto rischio di ripresa di malattia con un minimo interessamento dei tessuti sani circostanti.

Staff Clinico

Cristalli Giovanni
Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale

Tel. 06 52665671
Fax 06 52662015
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Curriculum Vitae

Manciocco Valentina
Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale

Tel. 06-52665671
Fax 06 52662015
(E-mail)
Curriculum Vitae

Marchesi Paolo
Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale

Tel. 06 52665671
Fax 06 52662015
(E-mail)
Curriculum Vitae

Marchesi Paolo
Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale

Tel. 06 52665671
Fax 06 52662015
(E-mail)
Curriculum Vitae

Mercante Giuseppe
Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale

Tel. 06 52665671
Fax 06 52662015
(E-mail)
Curriculum Vitae

Pichi Barbara
Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale

Tel. 06 52665671
Fax 06 52662015
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Curriculum Vitae

Gambardella Sonia
Audiometrista

Tel. 06 52665671
Fax 06 52662015
(E-mail)
Curriculum Vitae

Bianco Francesco
Audiometrista

Tel. 06 52665671
Fax 06 52662015
(E-mail)
Curriculum Vitae

Collaboratori

Coordinatore infermieristico:
Rossella Leonardi
Tel. 06 52665065

Segretaria:
Andreina Zaccheddu
Tel. 06 52666770 – 5027

Dove Siamo / Modalità di Accesso

Ambulatorio O.R.L.

Esami Otofunzionali
Ambulatorio esami strumentali audiologia e vestibologia

Per informazioni su come prenotare clicca qui

All’interno dell’Istituto è inoltre possibile effettuare prestazioni sanitarie ambulatoriali, in regime di ricovero, in regime libero professionale intramurario (Intramoenia).
Si tratta di una tipologia di attività a pagamento organizzata dall’Azienda, che si aggiunge all’offerta istituzionale ed è disciplinata dalla specifica normativa nazionale e regionale. Per informazioni su come prenotare clicca qui

Orari di svolgimento delle prestazioni ambulatoriali :

Ambulatorio ORL: il Lunedì ed il Martedì ore 8.30 – 13.30;

Visita collegiale polispecialistica (DMT): il mercoledì ore 8.00 -12.00

Audio-Vestibologia: dal Lunedì al Venerdì ore 8.00 – 14.00 Mercoledì ore 10.00 – 16.20

Logopedia: dal Lunedì al Venerdì ore 8.30 – 12.30;

Modalità di accesso a ricovero in regime di chirurgia di giorno, day surgery ed ordinario

L’accesso alla terapia chirurgica è programmabile esclusivamente a seguito di valutazione specialistica (visita) operata dal personale medico della divisione medesima.
Il ricovero in reparto è pertanto finalizzato unicamente alla terapia chirurgica ed avviene su prenotazione effettuata durante la visita ambulatoriale dai Medici del Servizio.
Non è possibile il ricovero di urgenza mediante procedura di pronto soccorso.
Avvenuta la prenotazione, la data del ricovero viene comunicata telefonicamente all’interessato, seguendo criteri di prenotazione cronologico e di gravità di malattia.
E’ previsto un Servizio di preospedalizzazione per effettuare gli esami pre-operatori in regime ambulatoriale, a cui possono accedere i Pazienti che il Medico riterrà idonei.

Visite / Esami

L’attività di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale si articola in:

– Chirurgia in regime di ricovero ordinario

– Visita collegiale polispecialistica (o Disease Management Team o Tumor Board) con la partecipazione di otorinolaringoiatra, oncologo medico, radioterapista, radiologo, anatomopatologo, etc. La presentazione del caso al Tumor Board viene effettuata dallo specialista che ha in cura il paziente.

Ricoveri in Day Surgery o One-Day Surgery

Chirurgia Ambulatoriale

Visita Ambulatoriale
Esami strumentali :

Fibroscopia rigida o flessibile
Audiologia

Vestibologia

Ritiro referto immediato

Audiologia

IL REFERTO DEI SOTTOINDICATI ESAMI E’ IMMEDIATO

Esame audiometrico tonale
L’esame audiometrico è un test mediante il quale si determina la soglia uditiva del paziente. Si differenzia in esame audiometrico tonale ed esame audiometrico vocale. L’esame audiometrico tonale valuta l’udito del paziente determinando la cosiddetta “soglia di minima udibilità” cioè il minimo livello di pressione sonora in grado di evocare una sensazione cosciente di percezione del suono. L’esame è ambulatoriale, dura venti minuti circa, viene eseguito in cabina insonorizzata (cabina silente) ed è del tutto indolore. Al paziente viene richiesto di segnalare, mediante pulsante, tutte le volte in cui viene percepito il suono erogato da una cuffia posizionata sulla testa. L’esame presuppone la collaborazione del paziente (si tratta, infatti, di una tecnica soggettiva) e può essere eseguito da persone di età compresa dai 5-6 anni alla terza età. Fornisce utilissime informazioni sull’udito del paziente sia dal punto di vista quantitativo (quanto si sente), che dal punto di vista qualitativo (come si sente).

Esame audiometrico vocale
L’esame audiometrico vocale è un test di valutazione della funzionalità uditiva che utilizza lo stimolo verbale(comprensione delle parole). L’audiometria vocale può essere utilizzata come test diagnostico,come test di audiometria protesica e come test di valutazione medico-legale. L’esame viene eseguito in cabina silente, con lo stesso apparecchio utilizzato per l’audiometria tonale. Il materiale vocale impiegato (parole bisillabiche, logotomi, frasi), viene inviato attraverso diverse vie di stimolazione (in cuffia, per via ossea, in campo libero). Al paziente vengono proposte liste di 10 parole appositamente tarate e viene richiesto di ripetere il messaggio così come lo sente. Lo scopo dell’esame è stabilire il grado di intelligibilità vocale.

Esame impedenzometrico – Timpanometria e reflessometria stapediale
L’esame impedenzometrico è una metodica audiologica atta alla valutazione delle caratteristiche fisiche dell’orecchio. Il test si articola in due fasi entrambe molto importanti. La prima è la misurazione della complaiance timpanica (cedevolezza del timpano); la seconda è la rilevazione dei riflessi stapediali sia ipsi che contro-laterali (studio del funzionamento dei tre ossicini, martello – incudine – staffa). Nell’insieme il test è fondamentale per individuare eventuali problemi a carico dell’orecchio medio (sospetta otosclerosi o presenza di catarro nell’orecchio).L’esame è ambulatoriale, dura pochi minuti ed è del tutto indolore. Viene eseguito inserendo una piccola sonda con un tappino di gomma all’interno del condotto uditivo esterno in modo da ottenere una chiusura ermetica,necessaria ad iniziare la registrazione..L’esecuzione congiunta dell’esame audiometrico e dell’esame impedenzometrico, nella persone di età superiore ai tre anni e in grado di collaborare attivamente alle metodiche di esame, fornisce una diagnosi di primo livello della sordità e delle malattie dell’orecchio.

Prove di funzionalità tubarica
Lo studio della funzionalità tubarica, consente di identificare precocemente eventuali alterazioni del meccanismo di ventilazione e drenaggio della cassa del timpano. In presenza e in assenza di perforazione della membrana timpanica è possibile analizzare la funzionalità tubarica. Il test con membrana integra viene eseguito misurando la variazione della rigidità del sistema timpano-ossiculare, con riferimento al picco timpanometrico, attraverso l’ausilio di manovre eseguite dal paziente: a naso e bocca chiusi viene chiesto di immettere aria nell’orecchio medio cercando di soffiare all’esterno. Successivamente si invita a bere un sorso di acqua e deglutire. Con perforazione timpanica, attraverso la sonda, viene inviata una pressione positiva per 10 sec che determina l’apertura della tuba evidenziata graficamente da una caduta del tracciato del valore di pressione inviata. Il valore di riferimento è dato dal tempo in cui la tuba rimane chiusa.

Studio dei Potenziali evocati uditivi del tronco-encefalico (ABR)
Esame elettro-fisiologico che valuta la funzionalità delle vie nervose retrococleari. È indicato nella diagnosi delle patologie del nervo acustico e del tronco-encefalo.L’esame è ambulatoriale, dura circa venti minuti, viene eseguito posizionando sul capo del paziente degli elettrodi ed una cuffia da cui giungono adeguati stimoli sonori. È del tutto indolore. I suoni erogati dalla cuffia stimolano reazioni del nervo acustico e della via acustica centrale (potenziale d’azione). Un computer dedicato “estrae” questo tipo di segnale dall’attività bioelettrica dell’encefalo che viene registrata dagli elettrodi posti sul capo (tecnica di “averaging”). L’analisi quali-quantitativa del potenziale così rilevato consente di valutare l’integrità della via acustica centrale (nervo acustico, nuclei ed aree acustiche cerebrali).

Vestibologia

ATTENZIONE: L’esame vestibolare deve essere richiesto esclusivamente dallo specialista ORL interno

– Test clinico della funzionalità vestibolare, esame clinico con prova termica (stimolazione secondo Veits)
– Esame clinico della funzionalità vestibolare, test posizionali e rilievo segni spontanei
Con il termine esame otovestibolare (o semplicemente vestibolare), sono indicati vari test clinici finalizzati a studiare la funzionalità dell’organo dell’equilibrio. Gli organi sensoriali del sistema vestibolare sono rappresentati dall’utricolo, dal sacculo e dai tre canali semicircolari e sono specificamente deputati a percepire il vettore gravità, la posizione del capo rispetto ad esso e le accelerazioni lineari ed angolari che il capo subisce. Tali informazioni sono fondamentali per sviluppare un controllo posturale in grado non solo di mantenere la corretta stazione eretta ma anche di garantire la stabilizzazione dell’immagine sulla retina e l’equilibrio sia in condizioni statiche che dinamiche. Esistono vari modi per studiare la funzionalità dell’organo dell’equilibrio. L’esame vestibolare classico consiste nel fare indossare al paziente degli occhiali particolari (occhiali di Frenzel) debolmente illuminati in modo da ricercare particolari movimenti e/o alterazioni che altrimenti non sarebbe possibile osservare a occhio nudo. In questo modo l’esaminatore ricava informazioni utili circa la presenza di eventuali anomalie nella funzionalità del labirinto. L’esame vestibolare può prevedere anche la stimolazione calorica del labirinto. Questo test ambulatoriale, viene eseguito introducendo nell’orecchio una minima quantità di acqua fredda o calda. La stimolazione labirintica che ne consegue provoca una vertigine che scompare nel giro di 2-3 minuti. In alcuni casi questa può essere piuttosto violenta ed accompagnarsi a senso di nausea. Per tale motivo,si raccomanda sempre,al paziente,di non assumere cibi nelle quattro/cinque ore precedenti l’esame e se possibile venire accompagnati.

Riabilitazione della Vertigine Parossistica Posizionale
La terapia della Vertigine Parossistica Posizionale Benigna (CUPOLO/CANALOLITIASI) si basa sulle tecniche riabilitative cosiddette “Manovre liberatorie” che si differenziano a seconda del canale semicircolare interessato (manovra liberatoria di Semont, manovra liberatoria di Epley, manovra liberatoria di Lambert,manovre di “barbecue,posizione coatta di Vannucchi ecc.

Ritiro Referti

Ritiro dei referti istologici/citologici di prelievi effettuati ambulatorialmente

Il ritiro dei referti degli esami citologici (agoaspirato) ed istologici (biopsie) può essere fatto tutti i giorni, da parte del Paziente o da una persona con delega dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 13.30 presso l’Ambulatorio ORL. E’ necessaria una delega scritta accompagnata dalla fotocopia di un documento di identità del delegante).

Pubblicazioni

Total Laryngectomy: a new lateral cervical approach.

Spriano G, Mercante G, Ferreli F, Pellini R.

Clin Otolaryngol. 2017 Jun 21. doi: 10.1111/coa.12920. [Epub ahead of print]

PMID:

28635071

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